Archives : Cours

Examen neurologique – Barré VS Serment!
Alerte Stat

L’examen neurologique fait partie de notre pratique quotidienne. Avec cette capsule, nous vous invitons à revoir les fondements du test de Barré & Serment que nous effectuons couramment à l’urgence. Vous apprendrez très certainement à améliorer votre technique et découvrirez quelques trucs pour les patients avec certaines restrictions !

Cigarette, douleur, cannabis et gabapentinoïdes

Dans cette première capsule Top du TOP, Dr Pelletier et Dr Picotte discutent de trois publications importantes en médecine familiale. Ils y présentent les résultats, la méthodologie, l’impact potentiel sur la pratique et une mise en perspective avec les connaissances actuelles. Comme premier sujet : la cigarette électronique comparée aux autres produits de substitution de la nicotine. … Lire la suite

Ondes T hyperaiguës

L’infarctus du myocarde occlus (IMO) ne se définit pas seulement par un sus-décalage d’un mm du segment ST. Voyez comment les ondes T hyperaiguës sont des signes précurseurs d’ischémie à ne pas manquer.

Le patient gériatrique agité

Vous êtes un peu confus dans votre approche au patient gériatrique agité à l’urgence ? Cette capsule tentera de vous éclairer. Le Pr Philippe Voyer , la Dre Marie-Pier Lanoue et le Dr Marcel Émond discutent du sujet dans ce Top en UN. Visitez notre “Boîte à Outils” pour télécharger/imprimer un algorithme qui vous guidera pour … Lire la suite

Test de marche – 3 minutes

La formation en médecine d’urgence excelle dans l’approche diagnostic et les traitements. Il est cependant parfois plus difficile de savoir quand nous devons admettre nos patients ou non. Dans le cas d’une dyspnée, voyez comment la marche pourrait vous guider dans votre décision.

Un antibiotique après un drainage d’abcès?

Une revue systématique sur l’utilisation de l’antibiothérapie suite à un drainage d’abcès cutané ou des tissus mous.

Infarctus du myocarde sur occlusion (IMO) inférieur

L’infarctus du myocarde occlus (IMO) inférieur est un diagnostic qui peut parfois être subtil. Apprenez quelques trucs pour savoir où regarder afin d’éviter de manquer ces IMOs.

Améliorer les soins de vos patients en FA

L’utilisation d’un protocole de soins permet d’améliorer la prise en charge des patients en FA.

Embolie pulmonaire – Facteurs de mauvais pronostics à l’ECG

Dans cette 2e partie sur l’embolie pulmonaire, nous tentons d’identifier les éléments à l’ECG qui pourraient identifier les patients avec un mauvais pronostic. 


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Mise à jour – Guide pour la FA aux urgences

Suite à notre capsule publiée en octobre 2018 sur le guide de la FA à l’urgence, la Société de Cardiologie du Canada a publié une mise à jour sur la prise en charge de la FA à l’urgence. Nous en discutons dans ce Top Article avec un expert. Pour mieux connaître les perfusions de certains … Lire la suite

L’outil de débriefing “PEARLS”

Cette capsule présente un outil qui servira au débreffeur novice ou expert de structurer son débreffage, que ce soit à la suite de cas cliniques complexes ou de séances de simulation.  Consultez notre section “Boîte à Outils” et téléchargez/imprimez l’outil de débreffage!

Embolie pulmonaire et ECG – Au-delà de l’enseignement traditionnel

Outre les IMOs, plusieurs autres pathologies ont des répercussions sur l’ECG. Découvrez les anomalies les plus fréquentes à l’ECG dans un contexte d’embolie pulmonaire… vous serez peut-être surpris de ce qu’on vous a enseigné!

Opiacés et chute chez la personne âgée

Quelle est l’association véritable entre la prescription récente d’opiacés et le risque de traumatismes lié à une chute chez les personnes âgées? Nous en discutons dans ce Top Article!

BBG et SCA

Un patient avec une DRS et un BBG de novo se présente à votre urgence. Que faites vous? Coro STAT? Thrombolyse? Cardio? Cette capsule vous permettra de répondre à cette question!

La pratique mentale pour l’amélioration des habiletés techniques

Cette capsule porte sur la pratique mentale, une forme de visualisation qui permet à l’apprenant d’améliorer ses habiletés techniques de façon originale ! La capsule présente les évidences de l’efficacité de la pratique mentale dans différents domaines et explique comment l’utiliser dans notre pratique clinique.

Oxygène et infarctus

Aussi disponible en démonstration Nous recevons un patient avec un infarctus du myocarde, et un infarctus c’est de l’ischémie. Il semble donc tout à fait logique de lui administrer un supplément d’oxygène. Mais est-ce vraiment la bonne conduite?

Infarctus du myocarde sur occlusion (IMO) postérieur

Les Infarctus du myocarde Occlus (IMO) postérieurs sont souvent manqués et traités comme un IMSO. Voyez dans cette capsule comment les rechercher à l’aide de l’ECG et des dérivations postérieures.

Je m’arrête ou je continue après une “commotion”?

Les recommandations pour les patients avec une « commotion » portent à confusion ? Dans ce Top Article, nous explorons la meilleure pratique pour les patients «commotionnés» avec nos 2 experts en la matière.


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Guide canadien pour la fibrillation auriculaire

Voici un guide canadien pour le professionnel de l’urgence afin de traiter et libérer sécuritairement une fibrillation ou flutter auriculaire ! Consultez notre “Boîte à Outils” et retrouvez-y un algorithme à télécharger/imprimer! Pour mieux connaître les perfusions de certains médicaments associés à cette capsule, veuillez consulter l’application EZDrips

Établir des objectifs!

Plusieurs se sentent démunis face à la création d’objectifs d’apprentissage, alors que ceux-ci sont à la base de toute activité pédagogique réussie. Cette capsule Top Truc vous donnera les outils pour rédiger des objectifs mesurables et pertinents pour votre prochaine activité d’apprentissage ! Consultez notre section “Boîte à Outils” et retrouvez-y un guide utile lors de … Lire la suite

Paradigme STEMI vs NSTEMI

STEMI ou NSTEMI : telle est la question. Mais est-ce la véritable question à se poser? Découvrons, dans cette capsule, une nouvelle façon d’approcher l’infarctus du myocarde. Bonne écoute!

Aromathérapie et nausée

Votre patient présente de la nausée et vous avez des tampons d’alcool dans votre poche ! Pourquoi ne pas lui donner, ça pourrait aider ! Écoutez la discussion entre nos 3 résidentes en médecine d’urgence.

Mme Contraste et M. Rein: une lune de miel !?

Mme Rein courtise à nouveau monsieur Contraste !

One-minute preceptor

La supervision d’un étudiant lors d’un quart de travail à l’urgence, tout en maintenant un débit efficace, n’est pas chose facile.Voici un Top Truc qui pourrait vous aider à combiner enseignement et efficacité. Consultez notre section “Boîte à Outils” et retrouvez-y un guide utile lors de la supervision d’un apprenant!

Immunothérapie – Les -umab

Quand le système immunitaire est affaibli par la chimiothérapie, on sait qu’il faut réagir vite.  Tout le monde connaît bien la neutropénie fébrile, son protocole, le traitement antibiotique à large spectre. Mais les temps changent.  De nouveaux traitements ont fait leur apparition et gagnent en popularité pour traiter nos patients qui souffrent d’un cancer : … Lire la suite

De la dexaméthasone pour cette pharyngite ?

On met un plâtre pour cette fracture en torus ?

Une fracture du radius correspond généralement à un plâtre, mais pour la fracture en torus la question se pose ! Après une revue systématique et nos deux experts, vous changerez peut-être votre pratique!

Connaissez-vous le “YEARS”?

L’embolie pulmonaire, cette fameuse entité que l’on voit partout, qu’on manque à l’occasion, bref qui  nous cause tant de maux de tête. De nombreux algorithmes décisionnels existent, tous avec leurs forces et faiblesses. Laissez-vous tenter par le nouveau score sur le marché, soit le YEARS! Consultez notre section “Boîte à Outils” et retrouvez-y l’algorithme d’investigation … Lire la suite

À la recherche de la “pierre” douloureuse

Revoir les indications d’imagerie médicale chez les patients adultes avec suspicion de colique néphrétique. Consultez notre section “Boîte à Outils” pour y trouver l’algorithme d’investigation de la colique néphrétique

HSA: Qui investiguer?

Nous connaissons bien l’histoire classique de l’hémorragie sous-arachnoïdienne. Cependant le patient ne se présente que rarement avec l’histoire classique, comme dans le livre. Il devient donc difficile d’identifier les patients chez qui une investigation n’est pas nécessaire. Ce Top Truc nous présente un outils pour nous y aider.

Le test du levier

Comment diagnostiquer une rupture du ligament croisé antérieur du genou? Un Top Truc bien utile !

La mesure de l’hypotension orthostatique

L’hypotension orthostatique se démontre par une technique on ne peut plus simple: la mesure de la tension “couché/debout”. Mais cette technique, est-elle si simple?


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La hanche est cassée! Une petite piqûre?


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Du NaCl hypertonique en nébulisation pour cette bronchiolite ?


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Cette exacerbation aiguë de BPCO est-elle associée à une EP?


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EDACS, hein ?

Voici un autre outil pour évaluer les patients avec une douleur thoracique à l’urgence: le « score EDACS ». Comment se compare-t-il face aux autres scores ? Faisons place au combat: « heart score » vs « score EDACS » !  


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Être agressif sur la TA en présence d’une hémorragie intra-cranienne ?

Pour mieux connaître les perfusions de certains médicaments associés à cette capsule, veuillez consulter l’application EZDrips


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Mme Contraste rencontre M. Rein: un mariage parfait!?

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